MAYOKLİNİK SORU-CEVAP BÖLÜMÜ: SORU: Kısa bir süre önce bana irritabl bağırsak sendromu teşhisi konuldu ve doktorum bu durumu ilaçsız yönetmemi tavsiye etti. Bu hastalığın tipik bir tedavisi var mı yoksa semptomları kontrol etmek için ilaca mı ihtiyacım olacak? CEVAP: Çoğu sağlık probleminde olduğu gibi burada da çözüm kişiye özgüdür. İrritabl bağırsak sendromu (IBS) olan herkesin […]Devamını Oku
Gut hastalarında uygulanan pürin kısıtlı diyetler, farmakolojik tedaviye yanıt vermeyen hastalar dışında nadiren gerekir. Bu tip diyetler idrarla 200-400 mg arası ürik asit atılımı sağlayabilse de serum ürat konsantrasyonları üzerindeki etkileri yaklaşık 1 mg/dL seviyesindedir (normal beslenme alışkanlıklarına kıyasla). Diyetin sınırlı etkisi dahilinde konuşmak gerekirse birkaç başlık ön plana çıkmaktadır. Bunlardan biri pürinden zengin sebzeler […]Devamını Oku
Klinik Soru 7: Kritik hastalığı olan yetişkin hastalarda prokinetiklerin uygulanması sonucu iyileştirir mi? (mortaliteyi azaltır mı, enfeksiyonları azaltır mı?) Öneri 13 Gastrik beslenmeyi tolere edemeyen kritik hastalarda, intravenöz eritromisin ilk basamak prokinetik tedavi olarak kullanılmalıdır. Öneri Seviyesi: B (%100 kabul) Öneri 14 Alternatif prokinetik tedavi olarak, intravenöz metoklopramid ya da metoklopramid ve eritromisin kombinasyonu, kullanılabilir. […]Devamını Oku
Soya, sağlık açısından faydalı olduğu bilinen çeşitli proteinler ve izoflavonlar ile birlikte lif de içermektedir. Araştırmalar yaşam boyu soyadan zengin beslenmenin meme kanseri riskini azaltabileceğini göstermektedir. Bu koruyucu etki, eskiden daha az soya tüketip yaşamlarının belirli bir döneminden itibaren soya tüketimini arttıran kadınlarda daha zayıf olarak gözlenmiştir. Bir zamanlar soyanın meme kanseri riskini arttırdığı düşünülüyordu. […]Devamını Oku
Soru: Doktorum kısa bir süre önce prediyabetim olduğunu söyledi. Bu durum geri döndürülebilir mi? Cevap: Evet, milyonlarca Amerikalıyı etkileyen prediyabeti tersine çevirmek mümkündür. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), her üç yetişkinden birinde, kan şekerinin normal aralığın üstünde olup diyabet eşiğinin altında yer alması olarak tanımlanan “prediyabet” görüldüğünü tahmin etmektedir. Bu sorun tedavi edilmediği takdirde, […]Devamını Oku
Klinik Soru 5: Yetişkin kritik hastalarda aralıklı EN’nin sürekli uygulanan EN’ye göre bir avantajı var mıdır? Öneri Bolus EN yerine sürekli EN kullanılmalıdır. Öneri Seviyesi: B (% 95 kabul) Yorum Bolus EN ile sürekli EN uygulamasını karşılaştıran beş çalışma tanımlandı ve meta-analizimiz sürekli EN lehine diyarede anlamlı bir azalma buldu (RR 0.42, CI 0.19, 0.91, […]Devamını Oku
Klinik soru 2: Malnütrisyon nasıl değerlendirilir? Öneri 2 Spesifik bir tarama aracı onaylanıncaya kadar, yoğun bakım ünitesinde malnütrisyonu değerlendirmek için genel bir klinik değerlendirme yapılmalıdır. Düşünce Genel klinik değerlendirme; anamnez, yoğun bakıma kabulden önce istemsiz kilo kaybı veya fiziksel performansta azalma, fiziksel muayene, vücut kompozisyonunun değerlendirmesi ve mümkünse kas kütlesi ve kuvvetini içerebilir. Öneri Seviyesi: […]Devamını Oku
Klinik soru: Tıbbi beslenme tedavisinden kimler faydalanmalıdır? Öneri 1 Tıbbi beslenme tedavisi -özellikle 48 saatten uzun süre- yoğun bakım ünitesinde bulunan bütün hastalar için düşünülmelidir. Öneri Seviyesi: GPP -Güçlü konsensüs (%100 kabul) Yorum Kritik hastalarda açlık süresinin sonuç üzerindeki etkisini doğrudan ele alan hiçbir çalışma yoktur. Enerji alımı daha uzun bir perspektifte hayatta kalmanın temel […]Devamını Oku
Yeme bozuklukları son dönemlerde hızla yaygınlaşmış ve farklı başlıklar altında incelenmeye başlanmıştır. Son zamanlarda göze çarpan yeme bozukluklarından biri de “Diabulimia”dır. Yeme bozuklukları diyabetli genç bireylerde oldukça sık görülür. Bu genç bireyler vücut ağırlıklarını yönetmek için insülin manipülasyonundan faydalanırlar(1). Diabulimia henüz resmi bir tanıma sahip değildir. Bu ifade ise diyabet tanısı almış, kilo vermek ve […]Devamını Oku
İzokalorik beslenme çoğu zaman birinci tercihimiz olsa da bazı hasta gruplarında bu işin ne kadar zor olabildiğini nütrisyon konusuyla yakından ilgilenenler oldukça iyi bilmektedir. Yoğun bakım gibi özel alanlar ise bu sorunun en çok tartışıldığı hasta grubunu barındırmaktadır. Şüphesiz tartışmayı körükleyen temel neden bu hastalarda gözlenen kötü prognozdur. Buna bağlı olarak yaşanan komplikasyonlar ise tartışmayı […]Devamını Oku
© 2020, Beslenme Akademisi. Her Hakkı Saklıdır. Web Tasarım: M.Y.
